Situación n de salud Dirección n de Salud 2008


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1 Situación n de salud Dirección n de Salud 2008 Lima Ciudad Lima Norte Lima Norte San Juan de Lurigancho Lurigancho Chaclacayo Lima Norte Herramienta útil para desarrollar la estrategia sanitaria El Agustino Santa Anita Ate Distritos Ate Chaclacayo Cieneguilla El Agustino La Molina Lurigancho San J. Lurigancho Santa Anita La Molina Lima Norte Cieneguilla Lima Sur Fuente: Oficina de Epidemiología/VSP 80 y más Grupos de edad Ministerio de salud % -6% -4% -2% 0% 2% 4% 6% 8% Porcentaje Ministerio de Salud Perú Oficina de Epidemiología a Dirección n de Salud IV Lima Este Página Web:

2 Lineamientos de Política de Salud Atención integral de salud a la mujer y niño privilegiando acciones de promoción y prevención. 2.- Vigilancia, prevención, y control de enfermedades trasmisibles y no trasmisibles. 3.- Aseguramiento universal 4.- Descentralización de la función salud al nivel del gobierno Regional y Local. 5.- Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad 6.- Desarrollo de los Recursos Humanos 7.- Medicamentos de calidad para todos (as) 8.- Financiamiento en función a resultados 9.- Desarrollo de la rectoría del sistema de salud 10.- Participación ciudadana en salud 11.- Mejora de los otros determinantes de la salud Resolución Ministerial Plan Nacional Concertado de Salud

3 Análisis de Situación de Salud (ASIS) Proceso analítico y sintético tico desarrollado para caracterizar, medir y explicar el perfil de la salud enfermedad de una población, incluyendo los daños y problemas de salud, así como sus determinantes, sean estos competencia del sector salud o de otros sectores. Guía: Análisis de Situación de Salud

4 Partes del ASIS 1.- Análisis de Factores Condicionantes de la Salud. 2. Análisis del Proceso Salud- Enfermedad 3. Análisis de la Respuesta Social con Énfasis en los Servicios de Salud.

5 Por que conocer la Situación de Salud? Nos brinda b conocimiento de la realidad sanitaria. Fortalece la conducción n y gestión n institucional e intersectorial. Permite la planificación n estratégica en salud Sustenta Políticas Regionales y distritales en salud de manera concertada. Ejecución acciones compartidas multisectorial para optimizar el uso de los recursos, reducir costos por ende lograr mejores resultados que contribuyan en la salud de la población.

6 Nº LISTA DE PROBLEMAS DEMANDA Azul Rosado grupo3 naranja celeste amarillo Elevada incidencia de la infección por el virus de la Inmuno Deficiencia Humana(VIH/SIDA) en la pobl ación de la DISA IV Lim a Este Persistencia de elevada incidencia de Tuberculosis en la población de la DISA IV Lima Este Elevada muerte prematura y exceso de mortalidad por Cancer del cuello de útero en la población de la DISA IV Lima Este Incremento del número de casos de asma en la población de la DISA IV Lima Este Incremento del núm ero de muertes m aternas en la población de la DISA IV Lim a Este Incremento de casos de accidentes de transporte terrestre en la población de la DISA IV Lima Este Elevada muerte prematura y exceso de mortalidad por deficiencias nutricionales y anemias nutricionales en la población de la DISA IV Lima Presencia de casos de Vi olencia F amil iar en la población de la DISA IV Elevada muerte prematura y exceso de mortalidad por sepsis bacteriana del recién nacido. en la población de la DIS A IV Lima E ste Elevada muerte prematura y exceso de mortalidad por E nfermedades hipertensivas en la población de la DISA IV Lim a Este *Persistencia del elevado numero de casos de enfermedades diarreicas *Incremento de Infestación por A edes Aegypi (dengue) *Elevada muerte prematura y exceso de m ortalidad por infecciones respi ratorias agudas *increm ento de las enfermedad de cavidad bucal *problem as agregados en plenari a Total Plenaria Nº PROBLEMAS DE LA OFERTA Disminuci ón del uso de los servicios de salud en los últimos cinco años ( 65.5 a 47.8%) por la población de Lima Est e,baja c obertura en las estrat egias sanitarias priorizadas: Azul rosado g ru po3 anaranjadoceleste amarillo PARTO, CPN,P F, CACU, TBC,ETC Insuficiente equipamiento básico en cantidad y calidad: Para atencion de emergencias materno infantiles (equipo biomedico,camas,instrumental y ambulancias no equipadas según normas Inadecuada gestión de l os R ecursos H um anos: Insuficient e numero de RRH H profesionales de la salud según CAP/BOD,estandares internacionales; distribuidos inadecuadamente y desmotivados Desconocimiento de la cali dad de la atención en l os servici os (no s e realiza la medición de la percepción de usuarios i nternos y externos respecto a la calidad de la atenciòn los últimos años) Sistema de Informaci ón en sal ud i noportuno,desintegrado y poco confi able;no permite tomar decisiones para la gestión de los servicios basado en evidencias Inadecuada gestion fi naci era: I nsufic iente pres upuest o, inadecuada programac ión anual, ausencia de monitoreo y control del gasto Infraestructura fisica de los servicios de salud inadecuada (no cumplen con est andares ) y la mayoría no poseen tenencia legal certificada administrativamente Débi l conducción estratégica (Documentos de gestion local c omo PEI, POI,ROF, MOF,MAPRO, etc. no orientan y miden el av ance de las acci ones de salud en los úl timos años.no ejerce su rol rector en salud en el ambito de responsabilidad Desabastecim iento de medicamentos esenciales y trazadores de acuerdo al perfil de 9 salud,programacion inadecuada de requerimientos Baja cobertura de afi liacion de la poblaci ón al seguro integral de salud - Poblacion coberturada 10 real de afiliación de la población al seguro *Debil operativización de atencion integral de salud en el componente de promocion de la salud *Debil conducción estrategica y gerencial de la DISA IV Lima Este *Inoperatividad administrativa de los problemas *i ncumplimiento de la programación de mantenimiento preventivo de equipos biomedicos *problemas agregados en plenaria T otal Plenaria Proceso: Análisis de Situación n de Salud Conocimiento Información Decisión ASIS Dato Acción Demanda Oferta Grupo1 Grupo2 Grupo3 Grupo4 Grupo5 Grupo6 Grupo1 Grupo2 Grupo3 Grupo4 Grupo5 Grupo6 Realidad (según nivel)

7 1.- Factores Condicionantes de la salud: Geográfico Población Socio Económicos

8 1.- Factores Condicionantes de la salud: Geográfico Población Socio Económicos

9 Jurisdicción n de la DISA IV Lima Este,2008 Ubicación: Cono Este- Lima Metropolitana. Área: 814Km2. Población total: 2028,048 Habitantes Lima Norte San Juan de Lurigancho Lima Norte Lurigancho Chaclacayo Lima Norte Área Jurisdiccional: 8 distritos Dpto. Lima. Lima Ciudad El Agustino Santa Anita Ate Densidad Poblacional: 2,490 hab./km. Distritos Ate Chaclacayo Cieneguilla El Agustino La Molina Lurigancho San J. Lurigancho Santa Anita La Molina Lima Norte Cieneguilla Lima Sur Fuente: Oficina de Epidemiología/VSP

10 MAPA PARA RIESGO PARA MALARIA Y DENGUE POR PRESENCIA DE VECTORES SEGÚN DISTRITOS, DISA IV LIMA ESTE - AÑO 2007 Dengue Malaria Dengue y Malaria

11 Calidad del aire: Partículas totales suspendidas en aire (PTS) y Material particulado (PM) DISA IV Lima Este, P M 2,5(µg/ m3) P T S(ug/ m 3) 273, Stand. N. P M 2.5 Stand. N. P T S 23 6,90 246, ,07 181, ,08 µg/m , ,61 89,40 59,72 75 µg/m , ,25 47,14 5 4,84 15 µg/m año s Fuente: Estación de monitoreo HNHU, Cuanto,2007 DESA

12 Calidad de agua: Medición del Cloro Libre Residual por Distritos DISA IV Lima Este, ,0 ATE 1,0 CHACLACAYO 0,8 0,8 0,6 0,6 0,4 0,4 0,2 0,2 - E-07 F - 07 M -07 A - 07 M - 07 J-07 J-07 A -07 S-07 O-07 N -07 D -07 0,0 E-07 F - 07 M - 07 A - 07 M -07 J- 07 J-07 A - 07 S-07 O- 07 N - 07 D ,0 CIENEGUILLA 1,0 AGUSTINO 0,8 0,8 0,6 0,6 0,4 0,4 0,2 0,2 - E-07 F -07 M -07 A -07 M -07 J- 07 J- 07 A - 07 S- 07 O- 07 N - 07 D ,0 E-07 F -07 M -07 A -07 M -07 J-07 J-07 A -07 S-07 O -07 N -07 D -07 Fuente: DESA

13 1,0 Calidad de agua: Medición del Cloro Libre Residual por Distritos DISA IV Lima Este, ,0 LURIGANCHO 0,8 0,8 0,6 0,6 0,4 0,4 0,2 MOLINA 0,0 E-07 F -07 M -07 A -07 M -07 J-07 J-07 A -07 S-07 O -07 N -07 D -07 0,2 0,0 E-07 F -07 M -07 A -07 M -07 J-07 J-07 A -07 S-07 O-07 N -07 D -07 1,0 0,8 1,0 0,8 SANTA ANITA 0,6 0,6 0,4 0,4 0,2 SAN JUAN DE LURIGANCHO 0,2 0,0 E -07 F -07 M -07 A -07 M -07 J-07 J-07 A -07 S-07 O -07 N -07 D -07 0,0 E-07 F -07 M - 07 A - 07 M -07 J- 07 J- 07 A -07 S -07 O -07 N -07 D -07 Fuente: DESA

14 1.- Factores Condicionantes de la salud: Geográfico Población n : Estructura y Dinámica poblacional Socioeconómicos

15 Población por Distritos DISA IV Lima Este 2007 Distritos Poblacion Porcentaje Densidad Pob.(hab / km2) Superficie (km2) DISA 2,028, % 2, San Juan Lurigancho % 6, Ate % 5, Santa Anita % 16, El Agustino % 13, Lurigancho % La Molina % 2, Chaclacayo % 1, Cieneguilla % Rimac (Piedra Liza) % Fuente: INEI Perú Elaborado Oficina de Epidemiología

16 Grupos de edad 80 y más y más ,0% -6,0% -4,0% -2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% Porcentaje ,08-0,06-0,04-0,02 0 0,02 0,04 0,06 0,08 Por centaje G ru p o s de e d a d 80 y más Pirámide poblacional DISA IV Lima Este 1983,2005, * -0,08-0,06-0,04-0,02 0 0,02 0,04 0,06 0,08 Porcentaje Fuente: Censo 1993, 2005 y proyección n 2015 INEI Elaborado oficina de Epidemiología

17 Pirámide Poblacional, DISA IV Lima Este, 2007 Grupos Poblacion Etareos Total M F ,665 87,903 88, ,798 88,467 89, ,423 89,276 90, ,038 91,572 92, ,549 97,300 98, ,686 96,870 97, ,262 87,206 88, ,742 74,010 74, ,431 62,908 63, ,947 53,711 54, ,804 46,674 47, ,779 38,203 38, ,496 28,609 28, ,678 22,231 22, ,663 17,247 17, ,444 12,660 12, y más 28,644 14,252 14,392 Total 2,028,048 1,009,101 1,018,948 Fuente:INEI, población n estimada por INEI G r u p o s d e e d a d 80 y más % -6% -4% -2% 0% 2% 4% 6% 8% Porcentaje

18 Dinámica Poblacional Tasa de Mortalidad y Tasa de Natalidad de la DISA IV LIMA ESTE Tasa x1000 hab Perú: Lima: 16.4 DISA IV: Tasa Natalidad Perú: 20.7 Lima: 16.4 DISA IV: Perú: 6 Lima: 4.8 DISA IV: 4.51 Tasa Mortalidad Perú: * Lima: 4.8 Años DISA IV: 4.51 Tasa Mortalidad Tasa Bruta Natalidad Fuente: Software de Defunciones y Nacimientos DISA IV Lima Este - Elaborado oficina de Epidemiología

19 1.- Factores Condicionantes de la salud: Geográfico Población Socioeconómicos

20 Situación n Socioeconómica Departamento/ Provincia/Distritos Tipo de Pobreza por Distritos, Lima Este 2006 Indice de carencia Quintil del índice de carencias Tipos de Pobreza % de la población sin: Tasa % niños de Tasa de Desag./ analfab. desnutric. agua letrin. electric. mujeres 0-12 años 1999 PERÚ % 20% 27% 13% 27% 28% Provincia de Lima Aceptable 11% 3% 4% 3% 22% 10% Lima Este % 3% 5% 5% 24% 11% Ate Regular 24% 5% 9% 5% 25% 14% Chaclacayo Aceptable 9% 4% 4% 5% 21% 8% Cieneguilla Pobre 76% 3% 18% 8% 26% 11% El Agustino Regular 4% 2% 4% 5% 24% 12% La Molina Aceptable 1% 0% 1% 1% 17% 4% Lurigancho Pobre 38% 9% 10% 5% 23% 14% San Juan de Lurigancho Regular 10% 4% 5% 4% 24% 11% Santa Anita Aceptable 2% 2% 1% 4% 23% 11% Fuentes:Censo de Población y Vivienda 2005-INEI, Censo de Talla Escolar 1999-MINEDU,Foncodes 2006

21 Situación n Socioeconómica Departamento/ Provincia/Distritos Indice de Desarrollo Humano por Distritos, Lima Este 2005 Indice de Esperanza de Ingreso familiar Alfabetismo Escolaridad Logro educativo Desarrollo vida al nacer per cápita IDH ranking años ranking % ranking % ranking % ranking N.S. mes ranking PERÚ 0, ,5 91,9 85,4 89,7 285,7 Dpto/Lim a 0, ,8 1 97,5 1 89,2 6 94, ,7 1 Provincia/Lim a 0, ,0 2 97,8 2 89, , ,2 2 Lim a Este 0, ,5 96,9 88,4 94,3 641,6 La Molina 0, , , , , ,2 19 Chaclacayo 0, , , , , ,2 26 Ate 0, , , , , ,0 40 Santa Anita 0, , , , , ,2 42 El Agustino 0, , , , , ,2 39 San Juan Lurigancho 0, , , , , ,0 84 Lurigancho 0, , , , , ,3 44 Cieneguilla 0, , , , , ,4 78 Fuent e: INEI. Censos Nacionales 2005.Elaboración: PNUD / Equipo para el Desarrollo Humano, Perú El ranking corresponde al t ot al de dist rit os del paí s Clasificación: Alto de a , Mediano de a Bajo de a

22 Accesos Servicios Básicos: Cobertura de agua por distritos DISA IV Lima Este ATE CHACLACAYO CIENEGUILLA EL AGUSTINO LA MOLINA LURIGANCHO SAN JUAN DE D i st r i t o LURIGANCHO SANTA ANITA Fuente: Censos INEI

23 Accesos Servicios Básicos: Sistema de abastecimiento de agua por distritos Lima Este porcentaje Ate Chaclacayo Cieneguilla El Agustino La Molina Lurigancho Santa Anita S.Juan de Lurigancho Otro Río, acequia, manantial o similar Pozo Camión-cisterna u otro similar Pilón de uso público Red pública fuera de la vivienda, pero dentro del edificio Red pública dentro de la vivienda Fuente: INEI X, censo de población -V de vivienda resultados preliminares 2005

24 2.-An Análisis Proceso Salud- Enfermedad Morbilidad Mortalidad Enfermedades Regionales Importantes

25 Morbilidad en consulta Externa Demanda registrada subsector MINSA No incluye Hospital Hermilio Valdizan Enfermedades frecuentes de DISA Enfermedades frecuentes por etapas de vida Enfermedades por distritos. Nota Importante: No se considero la demanda atendida procedentes de otros distritos

26 Estructura de edad: Atendidos en consulta Externa, DISA IV Lima Este, 2007 Grupos de edad Total =1'280, Porcentaje Fuente : Software His Procesado - Oficina de Epidemiología L.E.

27 Nº CIE_X Daños Morbilidad General DISA IV Lima Este 2007 M Sexo Nº F Casos 1 J00-J06 Infecciones agudas de vias respiratorias superiores ,5 22, ,13 2 K00-K14 Enfermedades de cavidad bucal, glandulas salivales ,7 34, ,42 3 J40-J47 Enfermedades cronicas de vias respiratorias inferiores ,0 40, ,79 4 J20-J22 Otras infecciones agudas de vias respiratorias inferiores ,9 45, ,11 5 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales ,7 49, ,66 6 Infecciones con modo de transmision A50-A64 predominantemente sexual ,4 53, ,80 7 N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario ,6 55, ,05 8 K20-K31 Enfermedades del esofago, estomago y duodeno ,5 58, ,71 9 E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion ,1 60, ,23 10 L20-L30 Dermatitis y eczema ,9 62, ,05 26 M60-M79 Trastornos de los tejidos blandos ,7 80,11 436,77 Demás causas ,9 100, ,20 Total E , ,91 Población Total Fuente : Hoja His (Softw are de His2007),procesado y elaborado Oficina de Epidemiología % f.a Tasa x 100,000 hab.

28 Nº CIE_X Daños Morbilidad Neonatal DISA IV Lima Este, 2007 Sexo Nº M F Casos 1 J00-J06 Infecciones agudas de vias respiratorias superiores ,2 27,2 81,94 2 P50-P61 Trastornos hemorragicos y hematologicos del feto y del recien nacido ,3 46,5 57,96 3 L20-L30 Dermatitis y eczema ,5 53,0 19,41 4 P35-P39 Infecciones especificas del periodo perinatal ,6 58,5 16,75 5 P20-P29 Trastornos respiratorios y cardiovasculares específicos del período perinatal ,2 63,7 15,58 6 J30-J39 Otras enfermedades de vias respiratorias superiores ,9 67,6 11,65 7 J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores ,8 70,4 8,49 8 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales ,5 72,9 7,65 9 J20-J22 Otras infecciones agudas de vias respiratorias inferiore ,2 75,2 6,67 10 P05-P08 Trastornos relacionados con la duración de la gestación y el crecimiento fetal ,2 77,3 6,53 12 E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion ,33 80,28 4,01 Demás causas ,7 100,0 64,21 Total ,0 300,85 Población Nacimientos estimados Fuente : Hoja His (Softw are de His2007),procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. % f.a Tasa x 1,000 hab.

29 Morbilidad infantil ( menor 1 año) DISA IV Lima Este, 2007 Nº CIE_X Daños 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores ,6 37,6 1499,58 2 J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores ,5 48,1 419,01 3 J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores ,4 57,5 374,59 4 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales ,5 64,9 298,30 5 E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion ,5 70,5 220,97 6 L20-L30 Dermatitis y eczema ,0 74,5 158,93 7 J30-J39 Otras enfermedades de las vias respiratorias superiores ,6 77,0 102,98 8 Enfermedades de la cavidad bucal, de las K00-K14 glandulas salivales ,6 79,6 101,03 9 D50-D53 Anemias nutricionales ,2 81,8 87,79 8 K00-K14 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales M Sexo Nº F Casos % f.a Tasa x 1,000 hab ,56 80,34 101,03 Demás causas ,7 100,0 626,71 Total Población < 1 año Fuente : Hoja His (Softw are de His2007),procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. 100, ,92

30 Nº CIE_X Daños 1 J00-J06 2 J20-J22 3 J40-J47 Morbilidad menor 5 años DISA IV Lima Este 2007 Infecciones agudas de vias respiratorias superiores Otras infecciones agudas de vias respiratorias inferiores Enfermedades cronicas de vias respiratorias inferiores M Sexo Nº F Casos ,8 37,8 837, ,9 48,7 241, ,6 57,3 189,81 4 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales ,3 65,5 183,33 5 Enfermedades de cavidad bucal, glandulas K00-K14 salivales ,9 70,4 107,78 6 L20-L30 Dermatitis y eczema ,1 73,5 68,96 7 E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion ,9 76,4 64,31 8 Otras enfermedades de vias respiratorias J30-J39 superiores ,9 78,3 42,03 9 D50-D53 Anemias nutricionales ,7 80,0 37,08 Demás causas ,4 100,0 408,18 Total , ,30 Población en Menores de Cinco años Fuente : Hoja His (Softw are de His2007),procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. % f.a Tasa x 1,000 hab.

31 Nº CIE_X Daños Morbilidad niño 0-9 años DISA IV Lima Este 2007 M Sexo F Nº Casos % f.a Tasa x 1,000 hab. 1 J00-J06 Infecciones agudas de vias respiratorias superiores ,9 35,9 541,83 2 J20-J22 Otras infecciones agudas de vias respiratorias inferiores ,3 46,3 155,97 3 K00-K14 Enfermedades de cavidad bucal, glandulas salivales ,8 55,0 132,42 4 J40-J47 Enfermedades cronicas de vias respiratorias inferiores ,8 62,8 117,62 5 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales ,1 70,0 107,45 6 L20-L30 Dermatitis y eczema ,7 72,6 40,25 7 E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion ,4 75,1 36,90 8 B65-B83 Helmintiasis ,9 77,0 29,39 9 J30-J39 Otras enfermedades de vias respiratorias superiores ,8 78,8 26,82 10 L00-L08 Infecciones de la piel y del tejido subcutaneo ,7 80,5 25,99 Demás causas ,5 100,0 293,81 Total ,00 100, ,45 Población ( 0-9 Años) Fuente : Hoja His (Softw are de His2007),procesado por la Oficina de Epidemiología L.E.

32 Morbilidad del Adolescente (10-19 años) DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Daños M Sexo Nº F Casos 1 J00-J06 Infecciones agudas de vias respiratorias superiores ,66 20,66 100,59 2 Enfermedades de cavidad bucal, glandulas K00-K14 salivales ,41 38,07 84,79 3 J40-J47 Enfermedades cronicas de vias respiratorias inferiores ,70 42,77 22,89 4 J20-J22 Otras infecciones agudas de vias respiratorias inferiores ,61 46,37 17,57 5 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales ,36 49,73 16,36 6 Otros trastornos maternos relacionados O20-O29 principalmente con el embarazo ,90 52,63 14,10 7 Enfermedades del esofago, estomago y K20-K31 duodeno ,60 55,23 12,65 8 A50-A64 Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual ,35 57,58 11,45 9 N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario ,30 59,88 11,21 10 B35-B49 Micosis ,83 61,71 8,92 26 M40-M54 Dorsopatias ,74 80,39 3,61 Demás causas ,61 100,00 182,85 Total ,00 487,00 Población ( Años) % f.a Tasa x 1,000 hab.

33 1 K00-K14 2 J00-J06 3 A50-A64 4 K20-K31 Morbilidad del Adulto (20-59 años) DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Daños 5 J40-J47 Enfermedades de cavidad bucal, glandulas salivales Infecciones agudas de vias respiratorias superiores Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual Enfermedades del esofago,estomago y duodeno Enfermedades cronicas de vias respiratorias inferiores M Sexo Nº F Casos ,14 14,14 60, ,98 25,12 47, ,08 33,20 34, ,33 37,53 18, ,20 41,73 18,09 6 N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario ,01 45,74 17,26 7 Otros trastornos maternos relacionados O20-O29 principalmente con el embarazo ,90 49,64 16,79 8 M40-M54 Dorsopatias ,00 52,64 12,93 9 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales ,89 55,53 12,43 10 E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion ,11 57,64 9,10 30 F30-F39 Trastornos del humor (afectivos) ,74 80,58 3,19 Demás causas ,42 100,00 179,24 Total ,00 430,66 Población ( Años) Fuente : Hoja His (Softw are de His2007),procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. % f.a Tasa x 1,000 hab.

34 Morbilidad Adulto Mayor (60 años a mas) DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Daños Sexo Nº M F Casos % f.a Tasa x 1,000 hab. 1 J00-J06 Infecciones agudas de vias respiratorias superiores ,1 9,1 44,62 2 J40-J47 Enfermedades cronicas de vias respiratorias inferiores ,3 16,4 35,96 3 I10-I15 Enfermedades hipertensivas ,0 22,5 29,63 4 K20-K31 Enfermedades del esofago, estomago y duodeno ,2 27,6 25,25 5 K00-K14 Enfermedades de cavidad bucal, glandulas salivales ,0 32,6 24,48 6 M00-M25 Artropatias ,4 37,1 21,68 7 M40-M54 Dorsopatias ,3 41,4 21,11 8 N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario ,8 45,2 18,67 9 E10-E14 Diabetes mellitus ,9 48,1 14,31 10 A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales ,8 50,9 13,84 37 I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares ,7 80,5 3,34 Demás causas ,50 100,00 237,31 Total ,00 490,21 Población ( 60 a+ Años) Fuente : Hoja His (Softw are de His2007),procesado por la Oficina de Epidemiología L.E.

35 Mortalidad según Grandes Grupos de Causas CIE -10 causas básicas según certificados de defunciones Causas de muerte mas frecuentes de DISA Causas de muerte mas frecuentes por etapas de vida Causas de muerte por distritos. Nota Importante: La información incluye los fallecidos de los 8 distritos fallecidos a nivel nacional

36 Estructura de edad: Fallecidos, DISA IV Lima Este, 2007 Grupos Sexo % Total edad M F M F ,9 3, ,4 0, ,4 0, ,7 0, ,2 0, ,5 0, ,7 1, ,5 1, ,8 1, ,1 1, ,2 2, ,9 2, ,5 2, ,5 3, ,0 4, ,3 4, ,1 15,6 Total ,7 47,3 Fuente: Software hechos Vitales Defunciones del Elaborado: Oficina de Epidemiología G ru p os d e e d ad Porcentaje Total = 9682

37 Mortalidad general, DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones M Sexo F NºCasos % f.a T.M.x 1,000hab. 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon K70-K77 Enfermedades del higado Otras enfermedades respiratorias que afectan 6 J80-J principalmente al intersticio 7 A15-A19 Tuberculosis J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores E10-E14 Diabetes mellitus V01-V99 Accidentes de transporte G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso Demás causas Total Población Total 2,017,098 Fuente : Softw are de hechos vitales defunciones 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E.

38 1 P20-P29 Mortalidad Neonatal(0-28 días) DISA IV Lima Este, 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Trastornos respiratorios y cardiovasculares específicos del período perinatal Sexo M F NºCasos % f.a P35-P39 Infecciones especificas del periodo perinatal Q20-Q28 Malformaciones congenitas del sistema circulatorio Q80-Q89 Otras malformaciones congenitas P50-P61 Trastornos hemorrágicos y hematológicos del feto y del recién nacido P75-P78 Trastornos del sistema digestivo del feto y del recién nacido Q00-Q07 Malformaciones congenitas del sistema nervioso Demás causas Total Total Población Nacimientos estimados 35,695 Fuente : Software de hechos vitales defunciones 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. T.M.x1,000 nac.vivo

39 Mortalidad: Menor de 1 año DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo M F Nº Casos % f.a 1 P20-P29 Trastornos respiratorios y cardiovasculares especificos del Q20-Q28 Malformaciones congenitas del sistema circulatorio P35-P39 Infecciones especificas del periodo perinatal J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia Q80-Q89 Otras malformaciones congenitas A30-A49 Otras enfermedades bacterianas P75-P78 Trastornos del sistema digestivo del feto y del recien nacid Q00-Q07 Malformaciones congenitas del sistema nervioso G00-G09 Enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiore J95-J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio Demás causas Total Población < 1 año 35,562 Fuente : Software de hechos vitales defunciones 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. T.M.x1,000 hab.

40 Mortalidad: Menor 5 años DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones M Sexo F NºCasos % f.a T.M.x1,000h ab. 1 P20-P29 Trastornos respiratorios y cardiovasculares especificos del Q20-Q28 Malformaciones congenitas del sistema circulatorio J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia P35-P39 Infecciones especificas del periodo perinatal Q80-Q89 Otras malformaciones congenitas A30-A49 Otras enfermedades bacterianas Q00-Q07 Malformaciones congenitas del sistema nervioso G00-G09 Enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos Q65-Q79 Malformaciones y deformidades congenitas del sistema osteomu Demás causas Total Población en Menores de Cinco años 175,711 Fuente : Software de hechos vitales defunciones 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E

41 Mortalidad: Niño 0-9 años DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones 1 P20-P29 Trastornos respiratorios y cardiovasculares específicos del período perinatal Sexo M F Q20-Q28 Malformaciones congenitas del sistema circulatorio J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia P35-P39 Infecciones especificas del periodo perinatal C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos Q80-Q89 Otras malformaciones congenitas A30-A49 Otras enfermedades bacterianas G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso Q00-Q07 Malformaciones congenitas del sistema nervioso G00-G09 Enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central J95-J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio Demás causas Total Población ( 0-9 Años) 352,549 Fuente : Software de hechos vitales defunciones 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. NºCasos % f.a T.M.x1,000h ab.

42 Mortalidad: Adolescente DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo M 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos V01-V99 Accidentes de transporte Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada X60-X84 Lesiones antoinfligidas intencionalmente A15-A19 Tuberculosis J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia W00-X59 Otras causas externas de traumatismos accidentales D37-D48 Tumores (neoplasias) de omportamiento incierto o desconocido D60-D64 Anemias aplasticas y otras anemias G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso G70-G73 Enfermedades musculares y de la union neuromuscular Demás causas Total Población ( Años) 361,498 Fuente : Software de hechos vitales defunciones 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. F NºCasos % f.a T.M.x1,000 hab.

43 Mortalidad: Adulto DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo M F NºCasos % f.a 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos A15-A19 Tuberculosis I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares B20-B24 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (vi K70-K77 Enfermedades del higado V01-V99 Accidentes de transporte Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia W00-X59 Otras causas externas de traumatismos accidentales I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon Demás causas Total Población ( Años) 1,113,157 Fuente : Software de hechos vitales defunciones 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. T.M.x1,000 hab.

44 Mortalidad: Mujeres en edad fértil (15 49 años) DISA IV L. Este 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones NºCasos % f.a T.M.x 1,000hab. 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos A15-A19 Tuberculosis V01-V99 Accidentes de transporte B20-B24 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares W00-X59 Otras causas externas de traumatismos accidentales Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada K70-K77 Enfermedades del higado G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia X85-Y09 Agresiones Demás causas Total Población MEF (15-49a) 571,566 Fuente : Software de hechos vitales defunciones 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E.

45 Mortalidad: Mayor de 60 años DISA IV Lima Este 2007 Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo M F 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores K70-K77 Enfermedades del higado E10-E14 Diabetes mellitus N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon J95-J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio Demás causas Total Población ( 60 a+ Años) 189,894 s 2007,procesado por la Oficina de Epidemiología L.E. NºCasos % f.a T.M.x1,000h ab.

46 Mortalidad: Por grandes grupos de causas, Lista 6/67 OPS, DISA IV Lima Este %(1683) 33%(3105) 25%(2448) 6%(619) 2%(217) 17%(1610) Enfermedades transmisibles Enfermedades del aparato circulato rio Causas ext ernas de t raumat ismos y envenenamient os Tumo res A feccio nes o riginadas en el perio do perinatal Las demás Enfermedades Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

47 Mortalidad: Lista 6/67 OPS DISA IV Lima Este 2007 Grandes Grupos de Sexo T.M. x 1,000 Total % f.a Nº Causas M F Hab. 6 Las demás Enfermedades Tumores Enfermedades transmisibles Enfermedades del aparato circulatorio Causas externas de traumatismos y envenenamientos 4 Afecciones originadas en el periodo perinatal Total Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE-Elaborado: Oficina de Epidemiologia

48 Mortalidad: Lista 6/67 OPS DISA IV Lima Este 2007 Sexo Nº Total Enfermedades tansmisibles 1 Infecciones respiratorias agudas Tuberculosis Septicemia, excepto neonatal Enfermedad por el VIH (SIDA) Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Ciertas enfermedades inmunoprevenibles Enfermedades infecciosas intestinales Meningitis Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia Total Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE -Elaborado: Oficina de Epidemiologia M F % f.a. T.M. x 1,000 Hab.

49 Nº Tumores 1 Tumor maligno de estómago Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estomago y colón Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón Tumor maligno de tejido linfático, de otros órganos hematopo Tumor maligno de la próstata Tumor maligno del cuello del útero Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido Tumor maligno de la mama de la mujer Tumor maligno de los órganos genitourinarios Leucemia Tumor maligno de colon y de la unión rectosigmoidea Tumor maligno del útero, parte no especificada Mortalidad: Lista 6/67 OPS DISA IV Lima Este 2007 Tumor maligno de los órganos respiratorios e intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y pulmón M F Tumor maligno del cuerpo del útero Total Sexo Total Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE -Elaborado: Oficina de Epidemiologia % f.a. T.M. x 1,000 Hab.

50 Nº Mortalidad: Lista 6/67 OPS DISA IV Lima Este 2007 Enfermedades Aparato circulatorio 1 Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades isquémicas del corazón Insuficiencia cardíaca Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar y otras formas de enf. del corazón 5 Enfermedades hipertensivas Las demás enfermedades del sistema circulatorio Fiebre reumática aguda y enfermedades cardíacas reumáticas crónicas Arteriosclerosis Total Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE-Elaborado: Oficina de Epidemiologia M Sexo F Total % f.a. T.M. x 1,000 Hab.

51 Mortalidad: Lista 6/67 OPS DISA IV Lima Este 2007 Nº Afecciones originadas periodo perinatal M Sexo F Total % f.a. T.M. x 1,000 nac.vivos 3 Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal Sepsis bacteriana del recién nacido Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación Feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétrica Total Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE-Elaborado: Oficina de Epidemiologia

52 Mortalidad: Lista 6/67 OPS, DISA IV Lima Este 2007 Nº Causas externas 1 Los demás accidentes de transporte y los no especificados M F Eventos de intención no determinada Los demás accidentes Agresiones (homicidios) Accidentes por disparo de arma de fuego Accidentes que obstruyen la respiración Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) Caídas Exposición a la corriente eléctrica Exposición al humo, fuego y llamas Envenenamiento accidental por, y exposición a sustancias nocivas Ahogamiento y sumersión accidentales Las demás causas externas Accidentes de transporte terrestre Total Sexo Total % f.a. Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia T.M. x 1,000 Hab.

53 Nº Las demás Enfermedades Mortalidad: Lista 6/67 OPS DISA IV Lima Este Resto de enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades del sistema urinario Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis Resto de enfermedades del sistema digestivo Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores Diabetes mellitus Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas Resto de enfermedades Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal Trastornos mentales y del comportamiento Embarazo, parto y puerperio Hiperplasia de próstata Total Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE-Elaborado: Oficina de Epidemiologia M Sexo F Total % f.a. T.M. x 1,000 Hab.

54 Mortalidad General: Por grandes grupos de causas, Lista 6/67 OPS, DISA IV Lima Este % Total : % D.Enfem:3105 C. Exter: % Apar. Circ: % A. perin:217 Tumores: % Enf_T: % Enfermedades transmisibles Enfermedades del aparato circulatorio Causas externas de traumatismo s y envenenamiento s Grupos de edad Tumo res Afeccio nes originadas en el perio do perinatal Las demás Enfermedades Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

55 Mortalidad: Por grandes grupos de causas sexo masculino - Lista 6/67 OPS, DISA IV Lima Este % 80% D.Enfem:1575 Total :5100 C. Exter: % 40% A. perin:116 Apar. Circ: 863 Tumores: % Enf_T: 969 0% Enfermedades transmisibles Enfermedades del aparato circulatorio Causas externas de traumatismo s y envenenamiento s Grupos de edad Tumores Afecciones originadas en el periodo perinatal Las demás Enfermedades Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

56 Mortalidad: Por grandes grupos de causas sexo femenino - Lista 6/67 OPS, DISA IV Lima Este % Total : % 60% D.Enfem:1530 Mortalidad Femenina C. Exter: según 179 grandes causas Lista 6/67 OPS Apar. Circ: % A. perin:101 Tumores: % Enf_T: 714 0% Enfermedades transmisibles Enfermedades del aparato circulatorio Causas externas de traumatismo s y envenenamiento s Grupos de edad Tumo res Afeccio nes originadas en el perio do perinatal Las demás Enfermedades Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

57 Mortalidad General: Por grandes grupos de causas y etapas de vida, Lista 6/67 OPS, DISA IV Lima Este a 20-39a 40-59a 60a+ Grupos de edad Enfermedades transmisibles Enfermedades del aparato circulato rio Causas externas de traumatismo s y envenenamiento s Tumo res A feccio nes o riginadas en el perio do perinatal Las demás Enfermedades Total :9682 Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

58 Mortalidad: Por grandes grupos de causas sexo masculino y etapas de vida - Lista 6/67 OPS, DISA IV Lima Este Total : a 20-39a 40-59a 60a+ Grupos de edad Enfermedades transmisibles Tumo res Enfermedades del aparato circulato rio A fecciones o riginadas en el periodo perinatal Causas externas de traumatismo s y envenenamientos Las demás Enfermedades Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

59 Mortalidad: Por grandes grupos de causas sexo femenino y etapas de vida- Lista 6/67 OPS, DISA IV Lima Este Total : a 20-39a 40-59a 60a+ Grupos de edad Enfermedades transmisibles Tumo res Enfermedades del aparato circulato rio A feccio nes o riginadas en el perio do perinatal Causas externas de traumatismo s y envenenamiento s Las demás Enfermedades Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

60 Grupos de Edad Mortalidad: Estructura de edades de enfermedades Transmisibles - Lista OPS 6/67 DISA IV Lima Este, Total: ,0 15,0 10,0 5,0 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 Porcentaje Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

61 Grupos de edad Mortalidad: Estructura de edad- Neoplasias (Tumores) según la lista OPS6/67 DISA IV Lima Este, Total: ,0 10,0 5,0 0,0 5,0 10,0 15,0 Porcentaje Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

62 Mortalidad: Estructura de edad- Enf. Ap. Circulatorio- ListaOPS 6/67. DISA IV Lima Este, 2007 Grupos de edad Total: ,0 15,0 10,0 5,0 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 Porcentaje Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

63 Mortalidad: Estructura de edad- Causas Externas, según la lista OPS 6/67.DISA IV Lima Este 2007 Grupos de Edad Total: ,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 2,0 4,0 6,0 Porcentaje Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

64 Mortalidad: Estructura de edad- Demás Enfermedades Lista OPS 6/67. DISA IV Lima Este, 2007 Grupos de Edad Total: ,0 15,0 10,0 5,0 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 Porcentaje Fuente: Certificado de Defunción 2007-Sistema de Hechos Vitales-OITE - Elaborado: Oficina de Epidemiologia

65 Priorización: Matriz Intercuartilica DISA IV Lima Este,2007 Razón de Años de Vida Potencialmente Pérdidos 3er. Cuartil (percentil 50-75) 4to.Cuartil (percentil ) Razón Estandarizad de la Mortalidad 3er. Cuartil (percentil 50-75) 4to.Cuartil (percentil ) Tumor maligno de los organos digestivos y del peritoneo, excepto estomago y colon Tumor maligno de estomago Tumor maligno del cuello del utero Enfermedades del sistema urinario Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Diabetes mellitus Malformaciones congenitas, deformidades y anomalias cromosomicas Infecciones respiratorias agudas Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas Enfermedades cerebrovasculares Sepsis bacteriana del recien nacido Resto de enfermedades del sistema respiratorio Cirrosis y ciertas otras enfermedades cronicas del higado Resto de enfermedades del sistema digestivo Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Septicemia, excepto neonatal-+ Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias Agresiones (homicidios) Accidentes por disparo de arma de fuego Tuberculosis Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis Los demas accidentes de transporte y los no especificados Enfermedad por el VIH (SIDA) Eventos de intencion no determinada Resto de enfermedades Fuente: Softw are hechos Vitales del Elaborado: Oficina de Epidemiología

66 Incidencia Acumulada : Enfermedades trasmisibles priorizadas DISA IV Lima Este, TBC (Pulmonar y Extrapulmonar) VIH-SIDA EDAS TOTALES IRAS AGUDAS(<5años) Incidencia Acum.x100,000hab Años

67 Situación n del Síndrome S de inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA DISA IV Lima Este

68 Casos I.A. Casos e Incidencia Acumulada x hab. de SIDA DISA IV Lima Este - Años ,1 20, ,0 C a so s ,3 10,8 10, ,0 8,7 8,6 8,5 7,7 8,3 8, , , Fuente: Softw are Noti VIH - Oficina de Epidemiología - DISA IV Lima Este A ño s 10,0 5,0 0,0 I.A. x 1 00,000 Fuente: Software Noti SP- Ficha de Investigación Epidemiológica SIDA/VIH -Elaborado oficina de epidemiología

69 Casos de VIH - SIDA Diagnosticados según residencia DISA IV Lima Este - Año 2007 SIDA: 221 VIH: 282 Residencia Población Frecuencia Porcentaje Porcentaje Acumulado I.A. x 100,000 hab. SAN JUAN DE LURIGANCHO ,2 44,2 26,3 ATE ,5 65,7 24,8 EL AGUSTINO ,1 81,8 47,0 SANTA ANITA ,3 92,1 30,9 LURIGANCHO ,7 96,7 24,8 LA MOLINA ,1 98,8 8,3 CHACLACAYO ,6 99,4 7,1 CIENEGUILLA ,6 100,0 17,8 DISA IV Lima Este ,4 Fuente: Software Noti VIH - Oficina de Epidemiología - DISA IV Lima Este

70 Incidencia Acumulada SIDA/VIH por Distritos DISA IV Lima Este, ATE CIENEGUILLA LA MOLINA SAN JUAN DE LURIGANCHO CHACLACAYO EL AGUSTINO LURIGANCHO SANTA ANITA I.A. 100,000Hab Años Fuente: Software Noti SP- Ficha de Investigación n Epidemiológica SIDA/VIH -Elaborado oficina de epidemiología

71 TUBERCULOSIS EN LA DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE

72 Incidencia Acumulada tuberculosis total (Pulmonar y Extrapulmonar) y Sintomáticos Respiratorio Identificados, DISA IV Lima Este, Tasa Incidencia x 100,000 Hab Nª Sintomáticos Sintomaticos Respiratorio Identificados T.I.TBC pulmonar FP T.I. TBCx100,000 (Pulmonar) T.I. TBCx 100,000 (Pulmonar y Extrapulmonar)

73 250,0 Incidencia de Tuberculosis Pulmonar FP(+) por Distrito - Lima Este, ATE CHACLACAYO EL AGUSTINO LA M OLINA LURIGANCHO SAN JUAN DE LURIGANCHO STA ANITA CIENEGUILLA 200,0 T.I. x 100,000 hab. 150,0 100,0 50,0 Nacional 67.9 por 100,000 Hab. 0, Años Fuente: Informe Operacional.. Elaborado: Oficina de Epidemiología

74 Casos: Tuberculosis, DISA IV Lima Este, Unidad de Analisis Casos Nuevos TBC Casos TB Frotis Positivo TBC pulmonar Total DISTRITOS San Juan de Lurigancho Ate El Agustino Sta Anita Lurigancho Chaclacayo La Molina Cieneguilla

75 MORTALIDAD MATERNA EN LA DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE

76 Número de Muertes Maternas notificadas, DISA IV Lima Este Número Año

77 Casos de Muerte Materna notificados por distrito de procedencia, DISA IV Lima Este, Ate Chaclacayo Nº Casos El Agustino Lurigancho San Juan de Lurigancho Santa Anita La Molina Cieneguilla Fuente: Ficha de Investigación n Epidemiológica de Muerte Materna-Elaborado por Oficina de Epidemiología

78 Grupos de edad de las Muertes Maternas, DISA VI Lima Este, %(18) 21.9%(16) 21.9%(16) %(6) 16.4%(12) 5.5%(4) 0.0 Menos de 20 años 20 a < de 25 años 25 a < de 30 años 30 a < de 35 años 35 a < de 40 años 40 a < de 45 años Fuente: Ficha de Investigación n Epidemiológica de Muerte Materna-Elaborado por Oficina de Epidemiología

79 Causas principales de Muerte Materna según tipo de muerte,disa IV Lima Este, (a) Nº Causa grandes grupos en función causa basica Tipo de muerte Directa Indirecta Total % 1 Infeccion Hipertensión inducidada por embarazo Hemorragia Aborto Trabajo de parto disfuncional Otros Total Fuente: Ficha Investig. Muerte Materna - Oficina de Epidemiología Nota:12 fichas de investigación epidemiológica de muerte materna no registraron causas de defunción

80 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN LA DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE

81 Incidencia acumulada de Enfermedades Diarreicas Totales DISA IV Lima Este, EDA TOTAL 2837,9 I.A. ( hab) 3197,6 3142,5 3104,3 3089,8 2824, N u m e r o d e c a s o s , , I.A ,0 0 0 H a b Años 0 Fuente: Software Noti SP- Registro de notificación semanal Elaborado oficina de epidemiología

82 Incidencia acumulada de Enfermedades Diarreicas Totales Por distritos DISA IV Lima Este, ATE CHACLACAYO CIENEGUILLA EL AGUSTINO LA MOLINA LURIGANCHO SAN JUAN DE LURIGANCHO SANTA ANITA I.A. x 100,000 H ab Años Fuente: Software Noti SP- Registro de notificación n semanal Elaborado oficina de epidemiología

83 Incidencia acumulada de Enfermedades Diarreicas Totales Por distritos DISA IV Lima Este, Casos I.A. 5903,1 7268,9 6392,1 6295, N um ero de c as os , , I.A. 100,000 H ab ,0 2419, SAN JUAN DE LURIGANCHO ATE SA NTA A NITA LURIGA NCHO EL AGUSTINO CHA CLACAYO LA M OLINA CIENEGUILLA Distritos 0 Fuente: Software Noti SP- Registro de notificación semanal Elaborado oficina de epidemiología

84 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN LA DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE

85 Incidencia acumulada Infecciones Respiratorias Agudas Menor 5 años, DISA IV Lima Este IRA TOTAL 16000,0 I.A. ( hab) 14406, , , , , ,8 C as os , , , , ,0 8000,0 6000,0 I.A. 100,000 H ab. 4000, , Años 0,0 Fuente: Software Noti SP- Registro de notificación semanal Elaborado oficina de epidemiología

86 Incidencia acumulada Infecciones Respiratorias Agudas por Distritos DISA IV Lima Este, Casos ,9 I.A , N u m e r o d e c a s o s , , , , ,0 5126, I.A ,0 0 0 H a b. 0 SAN JUAN DE LURIGANCHO ATE SANTA ANITA LURIGANCHO EL AGUSTINO CHACLACAYO LA M OLINA CIENEGUILLA Distritos 0 Fuente: Software Noti SP- Registro de notificación semanal Elaborado oficina de epidemiología

87 Morbilidad por distritos DISA IV Lima Este

88 Morbilidad distrito Ate, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Daños 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas K00-K14 salivales J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores Infecciones con modo de transmision A50-A64 predominantemente sexual Enfermedades del esofago, del estomago y del K20-K31 duodeno E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario Otros trastornos maternos relacionados O20-O29 principalmente con el embarazo L60-L75 Trastornos de las faneras M Demás Causas Total Sexo F Nº Casos % f.a Tasa x 1,000 hab. Población Ate Fuente : Hojas HIS(Softw are de HIS 2007) Elaborado:Of. Epidemiologia 457,758

89 Morbilidad distrito Chaclacayo, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Daños 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores K00-K14 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A50-A64 Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores K20-K31 Enfermedades del esofago, del estomago y del duodeno N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario M40-M54 Dorsopatias L20-L30 Dermatitis y eczema H65-H75 Enfermedades del oido medio y de la mastoides Demás Causas Total Población Chaclacayo Fuente : Hojas HIS(Softw are de HIS 2007) Elaborado:Of. Epidemiologia M Sexo 40,924 F Nº Casos % f.a Tasa x 1,000 hab.

90 Morbilidad distrito Cieneguilla, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Daños 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores K00-K14 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A50-A64 Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores O20-O29 Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion L20-L30 Dermatitis y eczema B65-B83 Helmintiasis Demás Causas Total Población Cieneguilla Fuente : Hojas HIS(Softw are de HIS 2007) Elaborado:Of. Epidemiologia M Sexo 17,520 F Nº Casos % f.a Tasa x 1,000 hab.

91 Morbilidad distrito El Agustino, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Daños 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores K00-K14 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores K20-K31 Enfermedades del esofago, del estomago y del duodeno A50-A64 Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario L20-L30 Dermatitis y eczema K55-K63 Otras enfermedades de los intestinos M Demás Causas Total Población del Agustino Fuente : Hojas HIS(Softw are de HIS 2007) Sexo 169,870 F Nº Casos % f.a Tasa x 1,000 hab.

92 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores K00-K14 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A50-A64 Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales K20-K31 Enfermedades del esofago, del estomago y del duodeno N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario L20-L30 Dermatitis y eczema E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion B65-B83 Helmintiasis HIS(Softw are de HIS 2007) do:of. Epidemiologia Morbilidad distrito la Molina, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Daños M Demás Causas Total Población: Distrito La Molina Sexo Nº F Casos 136,020 % f.a Tasa x 1,000 hab.

93 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores K00-K14 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A50-A64 Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores K20-K31 Enfermedades del esofago, del estomago y del duodeno N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario M40-M54 Dorsopatias L00-L08 Infecciones de la piel y del tejido subcutaneo S00-S09 Traumatismos de la cabeza Demás Causas Total Población: Distrito Lurigancho Fuente : Hojas HIS(Softw are de HIS 2007) Elaborado:Of. Epidemiologia Morbilidad distrito de Lurigancho, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Daños Sexo Nº M F Casos 154,172 % f.a Tasa x 1,000 hab.

94 Morbilidad distrito San Juan de Lurigancho, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Daños 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas K00-K14 salivales J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales A50-A64 Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario Enfermedades del esofago, del estomago y del K20-K31 duodeno Otros trastornos maternos relacionados O20-O29 principalmente con el embarazo L20-L30 Dermatitis y eczema H10-H13 Trastornos de la conjuntiva Fuente : Hojas HIS(Softw are de HIS 2007) Elaborado:Of. Epidemiologia Demás Causas Total Población: Distrito San Juan de Lurigancho M Sexo Nº F Casos 869,545 % f.a Tasa x 1,000 hab.

95 Morbilidad distrito de Santa Anita, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Daños Sexo Nº M F Casos % f.a Tasa x 1,000 hab. 1 J00-J06 Infecciones agudas de las vias respiratorias superiores K00-K14 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glandulas salivales J20-J22 Otras infecciones agudas de las vias respiratorias inferiores J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A00-A09 Enfermedades infecciosas intestinales A50-A64 Infecciones con modo de transmision predominantemente sexual E65-E68 Obesidad y otros de hiperalimentacion K20-K31 Enfermedades del esofago, del estomago y del duodeno N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario J30-J39 Otras enfermedades de las vias respiratorias superiores D50-D53 Anemias nutricionales Demás Causas Total Población: Distrito Santa Anita 171,289 Fuente : Hojas HIS(Softw are de HIS 2007) Elaborado:Of. Epidemiologia

96 Mortalidad por distritos DISA IV Lima Este

97 Mortalidad distrito de Ate, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo M F Nº Casos % f.a T.M.x 1,000 hab. 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente al intersticio A15-A19 Tuberculosis V01-V99 Accidentes de transporte K70-K77 Enfermedades del higado E10-E14 Diabetes mellitus N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon W00-X59 Otras causas externas de traumatismos accidentales B20-B24 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (vih) A30-A49 Otras enfermedades bacterianas Q20-Q28 Malformaciones congenitas del sistema circulatorio Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada E40-E46 Desnutrición N17-N19 Insuficiencia renal J95-J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio Demás Causas Total Población Ate Fuente : Certificado de defunción(softw are de hechos vitales Def. 2007) Elaborado:Of. Epidemiologia 457,758

98 Mortalidad General Distrito Chaclacayo, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo M F Nº Casos % f.a 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente al intersticio N17-N19 Insuficiencia renal V01-V99 Accidentes de transporte K70-K77 Enfermedades del higado W00-X59 Otras causas externas de traumatismos accidentales Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada E10-E14 Diabetes mellitus I10-I15 Enfermedades hipertensivas G80-G83 Paralisis cerebral y otros sindromes paraliticos G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores J95-J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio K80-K87 Trastornos de la vesícula biliar, de las vías biliares y del páncreas I70-I79 Enfermedades de las arterias, de las arteriolas y de los vasos capilares B20-B24 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (vih) D60-D64 Anemias aplasticas y otras anemias Demás Causas Total T.M.x 1,000 Población Chaclacayo 40,924

99 Mortalidad General Distrito de Cieneguilla, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo Nº M F Casos 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos N17-N19 Insuficiencia renal E10-E14 Diabetes mellitus K70-K77 Enfermedades del higado I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada A30-A49 Otras enfermedades bacterianas B65-B83 Helmintiasis E40-E46 Desnutricion I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia D10-D36 Tumores (neoplasias) benignos E70-E90 Trastornos metabolicos I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon K20-K31 Enfermedades del esofago, del estomago y del duodeno K80-K87 Trastornos de la vesícula biliar, de las vías biliares y del páncreas N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario X85-Y09 Agresiones Total % f.a T.M.x 1,000 hab. Población Cieneguilla 17,520

100 Mortalidad General Distrito El Agustino, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon A15-A19 Tuberculosis K70-K77 Enfermedades del higado P20-P29 Trastornos respiratorios y cardiovasculares específicos del período perinatal E10-E14 Diabetes mellitus P35-P39 Infecciones especificas del periodo perinatal A30-A49 Otras enfermedades bacterianas J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente al intersticio B20-B24 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (vih) N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores V01-V99 Accidentes de transporte D37-D48 Tumores (neoplasias) de omportamiento incierto o desconocido K20-K31 Enfermedades del esofago, del estomago y del duodeno I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon E40-E46 Desnutricion W00-X59 Otras causas externas de traumatismos accidentales Demás Causas Total M Sexo F Nº Casos % f.a T.M.x 1,000 hab. Población del Agustino 169,870

101 Mortalidad General Distrito La Molina, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente E10-E14 Diabetes mellitus N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario K70-K77 Enfermedades del higado V01-V99 Accidentes de transporte J95-J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon N17-N19 Insuficiencia renal K55-K63 Otras enfermedades de los intestinos D37-D48 Tumores (neoplasias) de omportamiento incierto o desconocido A30-A49 Otras enfermedades bacterianas G30-G32 Otras enfermedades degenerativas del sistema nervioso G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso E40-E46 Desnutricion P20-P29 Trastornos respiratorios y cardiovasculares especificos del Demás Causas Total M Sexo F Nº Casos % f.a T.M.x 1,000 hab. Población: Distrito La Molina 136,020

102 Mortalidad General Distrito de Lurigancho, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo Nº M F Casos % f.a T.M.x 1,000 hab. 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente al intersticio I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon E40-E46 Desnutricion K70-K77 Enfermedades del higado A15-A19 Tuberculosis Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada E10-E14 Diabetes mellitus J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores I10-I15 Enfermedades hipertensivas N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario A30-A49 Otras enfermedades bacterianas I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon V01-V99 Accidentes de transporte B20-B24 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (vih) D37-D48 Tumores (neoplasias) de omportamiento incierto o desconocido E70-E90 Trastornos metabolicos G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso Demás Causas Total Población: Distrito Lurigancho 154,172

103 Mortalidad General Distrito San Juan de Lurigancho DISA IV Lima Este Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo Nº M F Casos % f.a T.M.x 1,000 hab. 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon K70-K77 Enfermedades del higado A15-A19 Tuberculosis J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores A30-A49 Otras enfermedades bacterianas E10-E14 Diabetes mellitus I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada V01-V99 Accidentes de transporte J95-J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio N30-N39 Otras enfermedades del sistema urinario N17-N19 Insuficiencia renal D37-D48 Tumores (neoplasias) de omportamiento incierto o desconocido G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso B20-B24 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (vih) E40-E46 Desnutricion Demás Causas Total Población: Distrito San Juan de Lurigancho 869,545

104 Mortalidad general Distrito Santa Anita, DISA IV Lima Este Nº CIE_X Causa Básica de Defunciones Sexo Nº M F Casos % f.a T.M.x 1,000 hab. 1 C00-C97 Tumores (neoplasias) malignos J10-J18 Influenza (gripe) y neumonia I60-I69 Enfermedades cerebrovasculares I20-I25 Enfermedades isquemicas del corazon K70-K77 Enfermedades del higado E10-E14 Diabetes mellitus A15-A19 Tuberculosis N17-N19 Insuficiencia renal P20-P29 Trastornos respiratorios y cardiovasculares especificos del J40-J47 Enfermedades cronicas de las vias respiratorias inferiores J80-J84 Otras enfermedades respiratorias que afectan principalmente V01-V99 Accidentes de transporte I30-I52 Otras formas de enfermedad del corazon J95-J99 Otras enfermedades del sistema respiratorio Y10-Y34 Eventos de intencion no determinada G90-G99 Otros trastornos del sistema nervioso A30-A49 Otras enfermedades bacterianas B20-B24 Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana (vih) W00-X59 Otras causas externas de traumatismos accidentales K55-K63 Otras enfermedades de los intestinos Demás Causas Total Población: Distrito Santa Anita 171,289

105 Morbilidad y mortalidad por distritos Causas de muerte mas frecuentes de DISA Causas de muerte mas frecuentes por etapas de vida Causas de muerte por distritos. Nota Importante: La información incluye los fallecidos de los 8 distritos fallecidos a nivel nacional

106 3.- Respuesta Social con énfasis en los servicios de salud Descripción de la oferta Evaluación de la Oferta

107 3.1.- Descripción de la oferta Comprende: Recursos FísicosF Recursos Humanos Recursos Financieros Recursos Tecnológico Medicamentos materiales e insumos

108 Recursos físicos: Sector Salud-DISA IV LE-2007 Sub -Sector Público: 127 (20%) MINSA-DISA: 110 ESSALUD: 5 Centros municipales: 8 Fuerzas policiales: 2 Solidaridad: 2 Sub -Sector No Público: 508 (80%) Consultorio médicos: 151 Consultorio odontológico:110 Consultorio obstétrico: 36 Clínicas: 15 Policlínicos: 118 Otros: 78 Total: 635 Establecimientos de salud

109 3.- Respuesta Social con énfasis en los servicios de salud Mapa : Red de Servicios de Salud Lima Este Total :110 Establecimientos de salud

110 Establecimientos de Salud según n Niveles de complejidad y categoría, a, Dirección n de Salud IV Lima Este, 2007 NIVELES DE ATENCION I NIVELES DE COMPLEJIDAD CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD MINSA Nº E.S. % Estandar Total Sin categorizar S/C Puesto de Salud con Médico Nivel de Complejidad I 1 Puesto de Salud - - 2º Nivel de Complejidad I 2 Puesto de Salud con Médico Nivel de Complejidad I 3 Centro de Salud Nivel de Complejidad I - 4 Centro de Salud con Internamiento 5 5 Total 5 5 Debe atender 70-80% de la demanda de baja co mplejidad II III 5 Nivel de Complejidad II 1 Hospital I Nivel de Complejidad II - 2 Hospital II 2 2 Total Nivel de Complejidad III - 1 Hospital III Nivel de Complejidad III - 2 Instituto especializado % atencion complejidad intermedia 5-10% atencion alta complejidad Total Fuente: Resolucion directoral categoria,direccion de Servicios - DESP

111 Situación de la tenencia legal de los establecimientos de la DISA IV Lima Este,2007 Servicio de salud Tenencia: Casos % Propio con saneamiento legal Propio sin saneamiento legal Alquilado 4 4 Cedido en uso Convenio 9 8 Total Fuente: Dirección n de servicios- Dirección n Ejecutiva de Salud de las Personas, establecimientos de salud - Elaborado oficina de Epidemiología

112 Años H ip o l ito U n a n u e Red de Servicios de Salud DISA IV Lima Este ESSALUD Hospitales C.S.Con Internamiento (1-4) ESSALUD H e r m i lio V a ld i z a n J o s e A g u r t o T e l lo S a n J u a n L u r i g a n c h o * V it a r t e H u a y c a n M ig u e l G r a u L o p e z S ilv a S a n F e r n a n d o S t a A n it a P ie d r a L iz a T a m b o V ie jo Total subsector MINSA Fuente:Oficina de estadistica e informatica y data de hospitales *Oficialmente empieza a funcionar en el 2005 Camas Hospitalarias DISA IV Lima Este V it a r t e J. V. B e r n a l C. A lc a n t a r a S. I. L a b r a d o r A. D. U f a n o T o t a l Total general Sector MINSA

113 FINANCIAMIENTO: EJECUCION DEL GASTO

114 Ejecución: Presupuesto por genérica de gasto y unidad ejecutora DISA IV Lima Este,2007 Genérica de gasto 1. Personal y Obligaciones Sociales 2.Obligaciones Previsionales 3. Bienes y Servicios 4. Otros Gastos Corrientes 5. Gastos de Capital Redes Hospitales DISA IV L. E. San Juan de San Juan de Hermilio Hipolito Unanue José Agurto Tello Vitarte Metropolitana L.E. Lurigancho Lurigancho Valdizan % ,178, ,140, ,555, ,110, ,863, ,866, ,388, ,047, ,143, ,120, ,194, ,619, ,032, ,343, ,033, % 9,802, ,708, ,354, ,248, , , ,613, ,735, , , ,898, % 58,839, ,309, ,354, ,555, ,225, ,019, ,960, ,178, ,191, ,000, ,506, ,135, ,603, ,259, ,159, % 54, , , , , , , , , , % 3,432, ,316, , , , ,128, ,552, ,802, , , , ,190, , , , % Total General 176,307, ,490,021 59,975,773 48,590,504 21,552, ,770,693 64,521,394 72,770,905 9,431,080 10,396,732 9,831,793 13,945,356 10,996,383 14,305,101 23,710, % % 100% 100% 34% 23% 12% 11% 37% 35% 5% 5% 6% 7% 6% 7% 11% *Obs ervaciones : El s e incluyó to das las unidades ejecuto ras, menos Hos pital Nacio na Hermilio Vald izan, po r falta d e data. El 2007 se incluyó al 100% de unidades ejecutoras

115 Presupuesto Ejecutado por Genérica de Gasto por Unidad Ejecutora, DISA IV Lima Este DISA IV L. E. Red Metropolitana L.E. Red San Juan de Lurigancho Hosp. Nac. Hipolito Unanue Genérica de gasto Personal y Obligaciones Sociales 2.- Obligaciones Previsionales 3.- Bienes y Servicios 4.- Otros Gastos Corrientes 5.- Gastos de Capital 104,178, ,140, ,555, ,110, ,863, ,866, ,388, ,047, ,802, ,708, ,354, ,248, , , ,613, ,735, ,839, ,309, ,354, ,555, ,225, ,019, ,960, ,178, , , , , , , , , ,432, ,316, , , , ,128, ,552, ,802, Total General 176,307, ,490,021 59,975,773 48,590,504 21,552, ,770,693 64,521,394 72,770,905 % 100% 100% 34% 23% 12% 11% 37% 35% Observaciones: En el total de DISA IV L.E se incluyo la suma de todas las unidades ejecutoras, menos el Hospital Nacional Hermilio Valdizan en el 2006 por falta de data.

116 Continua Presupuesto Ejecutado por Genérica de Gasto por Unidad Ejecutora, DISA IV Lima Este Hosp. José Agurto Tello Hosp. Vitarte Hosp. San Juan de Lurigancho Hosp.Hermilio Valdizan Genérica de gasto % 1.- Personal y Obligaciones Sociales 2.- Obligaciones Previsionales 3.- Bienes y Servicios 4.- Otros Gastos Corrientes 5.- Gastos de Capital 6,143, ,120, ,194, ,619, ,032, ,343, ,033, % , , ,898, % 3,191, ,000, ,506, ,135, ,603, ,259, ,159, % 1, , % 95, , , ,190, , , , % Total General 9,431,080 10,396,732 9,831,793 13,945,356 10,996,383 14,305,101 23,710, % % 5% 5% 6% 7% 6% 7% 11% Observaciones: En el total de DISA IV L.E se incluyo la suma de todas las unidades ejecutoras, menos el Hospital Nacional Hermilio Valdizan en el 2006 por falta de data.

117 Ejecución: Presupuesto por Fuente de financiamiento por Redes DISA IV Lima Este,2007 Red de Lima Metropolitana Red de San Juan de Lurigancho 15% 6% 9% 4% 79% 87% R.O R. D.R D.T R.O.. : 38,350, R.D.R.:.: 7,211, D.T.. : 3,028, TOTAL: 48,590, Población: 1,147,553 R.O.. : 20,708, R.D.R.:.: 2,210, D.T.. : 851, TOTAL: 23,770, Población: 880,495 R.O R. D.R D.T

118 Ejecución: Por fuente de financiamiento y genérica de gasto Presupuesto ejecutado de la Red Metropolitana Lima Este 2007 RO = ,46 79% 2,381 (0%) 673,328 (1%) Total=48,590,504 16'555,799 (34%) RDR= ,16 15% 29'110,729 (60%) D T= ,25 6% 2'248,267 (5%) 1.- Personal y Obligaciones Sociales 2.- Obligaciones Previsionales 3.- Bienes y Servicios 6.- Gastos de Capital 4.- Otros Gastos Corrientes Fuente: Dirección de Planeamiento Ejecutiva-DISA Elaborado Oficina de Epidemiología

119 Ejecución n de Presupuesto por genérica de gasto Red Metropolitana Lima Este M illo n e s * Personal y Obligaciones Sociales 12,717,046 13,112,776 14,786,260 22,393,593 24,624,330 27,430,174 35,553,368 35,555,659 29,110, Obligaciones Previsionales 2,013,320 2,067,232 2,085,892 3,615,390 2,179,561 2,207,209 2,829,031 2,354,366 2,248, Bienes y Servicios 18,096,780 18,039,425 17,320,412 21,599,610 31,867,368 18,986,496 21,337,137 21,352,689 16,555, Otros Gastos Corrientes 3,268 1,927 2,649 1,926, ,406 3,209 4,318 4,318 2, Gastos de Capital 324, , , ,515 1,066, , , , ,328 Años Fuente:Dirección ejecutiva de Planeamiento Estratégico DISA y Unidades Ejecutoras-Elaborado oficina de Epidemiología

120 Ejecución: Por fuente de financiamiento y genérica de gasto PIA: 22,600, PIM: 25,324, Presupuesto ejecutado por Red de San Juan de Lurigancho 2007 RO = 20,708, % 1, (0%) 2,128, (9%) RDR= 2,210, % 6,019, (25%) D T= 851, % 754, (3%) 14,866, (63%) 1.-Personal y Obligaciones Sociales 3.-Bienes y Servicios 5.-Gastos de Capital 2.-Obligaciones Previsionales 4.-Otros Gastos Corrientes Fuente: Dirección de Planeamiento Ejecutiva-DISA Elaborado Oficina de Epidemiología

121 Recursos Humanos

122 Recurso Humano: Condicion Laboral 33% (1575) 67% (3185) RECURSO HUMANO 2006 Total DISA =4760 Nombrados Contratados Recurso humano: Funcion que desempeña 23%(1074) 77% (3686) Fuente: Dirección ejecutiva de Recursos Humanos de DISA y Unidades Ejecutoras-Elaborado oficina de Epidemiología Administrativos Asistenciales

123 Recursos Humanos por grupo ocupacional DISA IV Lima Este RR.HH. Años N N Tec.Médico Psicologo Odontologo Obstetriz Enfermera Médico Administrativos O. Asistensiales Tec.Enfermeria Total Tec.Enfermeria O. Asistensiales Administrativos M édico Enfermera Obstetriz Odontologo Psicologo Tec.M édico 7% 1% 1% 7% 2% 2% 14% 5% 5% 22% 14% 22% 26% 22% 24% 1% 0% 1% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 23% Fuente: Unidades Ejecutoras de DISA-Elaborado oficina de Epidemiología

124 Número de Recursos Humanos por Distritos, DISA IV Lima Este, 2006 El Agustino 33% 1568 S. J. de Lurigancho 23.5% 1119 Ate 12.5% 597 D istrito s Sta. Anita Lurigancho 10% 14% Total:4760 Chaclacayo 4% 188 La Molina 1.6% 78 Cieneguilla 1% Fuente: Dirección ejecutiva de Recursos Humanos de DISA y Unidades Ejecutoras-Elaborado oficina de Epidemiología Número

125 3.2.- Evaluación n de la oferta de salud La importancia relativa de cada uno de los indicadores puede variar según n los criterios que se apliquen y según n el país s y la institución n de donde desee usarlos

126 Marco conceptual de la evaluación E S F U E R Z O Estructura Proceso USO Accesibilidad Disponibilidad Cali dad Utiliza ción Produc tividad Resultados Cobertura Eficacia Efectividad Costos- Eficiencia

127 Tasa de Disponibilidad por grupo ocupacional Lima Este, OMS: Tasa ideal 10 médicos por cada 10,000 hab. 3 3,6 3,5 5,9 6,1 5,4 5,3 5,3 4, ,8 1,8 1,2 1,3 0,6 0,6 0 0,3 0,3 0,3 M é di c o Enf e r me r a Obst e t r i z Odont ol ogo P si c ol ogo Te c. M é di c ote c. Enf e r m e ro. i a Asi st e nsi aadmi l e s ni st r a t i v os 0,3 Fuente: Dirección ejecutiva de Recursos Humanos de DISA y Unidades Ejecutoras-Elaborado oficina de Epidemiología

128 Disponibilidad Recursos humanos Médico 3.7 Enfermera 1.8 obstetriz 1.2 odontólogo 0.62 por 10,000 hab. Nacional:2002 MINSA Médico 11 Enfermera 8.1 Odontólogo1.2 Obstetriz 2.1 por cada 10,000 hab. OMS: Tasa ideal 10 médicos por cada 10,000 hab. Nota: En los distritos de sumo los RRHH de los hospitales ubicados en estas.

129 Atendidos por Niveles de Atención n Consulta Externa DISA IV Lima Este, % (76,909) Atendidos 784,963 17% (130,034) Nivel I Nivel II Nivel III Fuente: Software de HIS-Oficina de Estadística, Elaborado Oficina de Epidemilogia 73% (578,020)

130 Uso de los servicios Extensidad de Uso (%) Extension e Intensidad de Uso DISA IV Lima Este, Fuente: HIS_Reporte 40 - Oficina de Años Extensión de Uso Intensidad de Uso Intensidad de Uso

131 Uso de los servicios por distritos DISA IV Lima Este 2007 Extensión de Uso (%) Intensidad de USo 0 0 Agustino Chaclacayo Extensión de Uso Intesidad de Uso Lurigancho Cieneguilla Santa Anita Distritos Ate S.Juan Lurigancho La Molina

132 Uso de los servicios por Microrredes DISA IV Lima Este,2007 Extensión de Uso (%) Extensión de Uso 5.6 Intesidad de Uso Intensidad de USo 0 0 Chaclacayo Chosica I Sta Anita Chosica II Ate III El Agustino Ate I Microredes Piedra Liza Jose C. Mariategui San Fernando Ate II La Molina Cieneguilla Ganimedes Jaime Zubieta